中山大学朱惠莲教授团队发现S-腺苷同型半胱氨酸而非同型半胱氨酸可作为肝癌预后的新型生物标志物

（通讯员麦尔哈巴·吾斯曼）2024年7月15日，中山大学公共卫生学院朱惠莲教授课题组在营养学顶刊The American Journal of Clinical Nutrition上发表题为“Serum S-adenosylhomocysteine, rather than homocysteine, is associated with hepatocellular carcinoma survival: a prospective cohort study”的原创性研究论文，发现血清S-腺苷同型半胱氨酸水平（SAH）而非同型半胱氨酸（tHcy）与肝细胞癌（HCC）预后相关。

原发性肝癌（PLC）是全球第六大常见癌症，也是癌症相关死亡的第三大原因。肝细胞癌（HCC）大约占PLC病例的90%。尽管近年来治疗手段有所进步，肝癌的总体预后仍然不容乐观，五年生存率仅为5%至30%。靶向肿瘤特异性代谢已成为一种有前景的治疗策略，发现新的与代谢相关的HCC预后生物标志物至关重要。同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸代谢中的一个重要中间产物，近年来血浆Hcy水平升高已被证明与癌症密切相关。越来越多的证据表明，S-腺苷高半胱氨酸（SAH）是比Hcy更好的心血管疾病血清生物标志物。然而，SAH在HCC预后中的作用尚不清楚。这项研究纳入了广东肝癌队列（GLCC）的1080例新诊断的HCC患者，前瞻性地分析了SAH及其相关代谢物（Hcy、S-腺苷蛋氨酸 [SAM]）与HCC患者预后之间的关联，并探讨了一碳代谢相关酶的基因多态性对其关联的修饰作用。研究结果表明，较高的血清SAH水平（而非传统的生物标志物Hcy）与HCC患者较差的预后独立相关，这一关联不受一碳代谢关键酶的遗传变异影响。

这项大型前瞻性队列研究首次证明血清SAH可作为一种新型的肝癌预后生物标志物，并间接强调了蛋氨酸代谢紊乱在肝癌进展中的重要作用。